泉州台商弘润医院

孕期生病可不可以用药?

2020-10-08 12:11 admin
 

 

孕期生病怎么办?

  一般人生病了,忍耐几天或是吃吃药可能就好了,可是对孕妇来说,孕期是个特殊时期,生病确实让人头疼。那孕期生病要硬扛着完全不能吃药吗?

 

经常听到孕妈妈们这样的对话:

 

“我在孕期的时候感冒了,硬生生的扛过去了一粒药都不敢吃!”

“孕期有点小病小痛的,都是忍着,怕吃了药对宝宝有什么害处。”

是呀,我孕期有次牙疼,好多天都吃不下饭,脸肿的跟猪头一样。扛了好久才去医院,医生说要开药我心里就犯嘀咕,拿回来的药也几乎没吃。”

 

很多准妈妈们生病了

硬扛着

理由只有一个

 

怀孕时能不能吃药?

可以的。

和谣言相反,孕期用药正是为了保护孕妇以及胎儿健康,因为很多病症并不是硬抗就能解决的。

但孕期用药也会存在一定风险,所以准确均衡用药好处以及评估风险,才是孕期用药的正确态度。

 

孕期不同阶段用药,对宝宝产生的影响

1. 受精后1周内:受精卵尚未种植于子宫内膜,一般不受孕妇用药的影响。这时孕妇往往还不知道自己已经怀孕,可能服用了某些药物,大可不必过于忧虑,因为这个时期致畸的可能性很小。

2. 受精1~2周内:受精卵已种植于子宫膜,但组织尚未分化,药物产生的影响除流产外,并不引起致畸,属安全期。

3. 妊娠3~8周:对药物最为敏感的时期,胎儿的中枢神经形成,心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。

4. 妊娠8周到11周:同样也是胎儿器官形成的重要时期。这个时期主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此对药物产生的影响不会像前三周那么大,但是用药时还是要慎重。

5. 妊娠12周到15周:对胎儿基本没有影响,由于药物引起异常的可能性已很小,但依然存在。且这个时候外生殖器还未形成,因此对于荷尔蒙的用药特别注意。

6. 妊娠16周到分娩:这个时期药物使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但有些药物还是可能会影响到胎儿机能的发育。

7. 分娩前1周:出生前胎儿的代谢系统极不完善,不能迅速而有效地代谢和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。

 

合理用药基本原则,及药物分级

  孕前三个月和孕期适当补充叶酸。叶酸有预防早产、胎儿宫内发育迟缓、贫血、兔唇、先天性心脏病、胎儿脑神经管畸形等作用。注意不要误服治疗巨幼红细胞性贫血的5毫克的叶酸片,孕妇专用的是0.4毫克的叶酸片,一般用量0.4毫克~0.8毫克,每天一次。如有特别需要,一定要在医生的指导下来服用。

美国FDA(食品药品监督管理局)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危险性等级分为A、B、C、D、X这5个等级。

A级药物:

经临床对照研究,无法证实药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用,对胎儿伤害可能性最小,是无致畸形的药物。如适量维生素。

B级药物:

经动物实验研究,未见对胎儿有危害。无临床对照试验未得到有害证据,可以在医师观察下使用。如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物:

动物实验表明,对胎儿有不良影响。由于没有临床对照试验,只能在充分权衡药物对孕妇的益处、胎儿潜在利益和对胎儿危害情况下,谨慎使用。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级药物:

有足够证据证明对胎儿有危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病,而其他药物有无效的情况下考虑使用。

如硫酸链霉素、盐酸四环素等是在万不得已时才使用的。

X级药物:

动物和人类实验证实会导致胚胎畸形。在妊娠期间或可能妊娠的妇女禁止使用。

如甲氨蝶呤、乙烯雌酚等。

在妊娠前3个月,以不用药物为好。若出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用A、B级药物。

弘润医院妇产科医生建议孕妈们:在怀孕期间,如有用药需求,必须在医生指导下选择安全药物。